INFECTIEPREVENTIE BIJ PROTHESIOLOGIE
Hans Frejlach
Voorkomen van infecties bij prothesiologie
Infectiepreventie bij prothesiologie
Een infectie bij een prothese is een ernstige complicatie die we zoveel mogelijk willen voorkomen. Om een infectie van de operatiewond te voorkomen, krijgt u vijf dagen voor de operatie een behandeling met een ontsmettende zeep en een antibioticumzalf voor in de neus.
Inhoud
Het optreden van wondinfecties
Bij elke operatie bestaat er een risico op een infectie van de operatiewond. Dit risico is vooral een probleem bij operaties waarbij een gewrichtsprothese wordt geplaatst, omdat de infectie zich kan verspreiden naar de prothese. Dit is een ernstige complicatie die het herstel na de operatie kan vertragen. Patiënten moeten dan antibiotica gebruiken, het nieuwe kunstgewricht moet soms gespoeld worden en in zeer zeldzame gevallen moet de prothese tijdelijk worden verwijderd.
Wat is de veroorzaker van de infectie?
Een wondinfectie wordt meestal veroorzaakt door een bacterie, de ‘Staphylococcus aureus’.
Eén op de drie gezonde mensen draagt deze bacterie bij zich op de huid en/of in de neus. Voor gezonde mensen is deze bacterie onschuldig en veroorzaakt geen problemen of klachten. Bij een operatie ligt dit anders. De bacterie kan via een open wond, zoals bij een operatie, een infectie veroorzaken. Deze infectie kan zich vervolgens verder uitbreiden naar de prothese.
Hoe proberen we een wondinfectie te voorkomen?
We proberen het risico op een infectie te minimaliseren door patiënten voor de operatie te behandelen met een desinfecterende zeepoplossing en een antibioticumzalf voor in de neus. Hierdoor worden de bacteriën van de huid en uit de neus verwijderd.
Om te voorkomen dat u zichzelf tijdens de behandeling opnieuw besmet, is het belangrijk om dagelijks een schone handdoek te gebruiken om u af te drogen, elke dag schone kleding aan te trekken (zowel overdag als ‘s nachts) en het beddengoed liefst dagelijks te verschonen. Dit is vooral belangrijk op de eerste nacht van de behandeling en de nacht voor de operatie. Bacteriën van de huid kunnen zich nestelen in kleding, handdoeken en beddengoed dat u heeft gebruikt. Als u deze de volgende dag weer gebruikt, kunt u de behandelde huid opnieuw besmetten met deze bacteriën.
Desinfecterende zeepoplossing
Hibiscrub® is een desinfecterende zeepoplossing met chloorhexidine als werkzame stof, die het aantal bacteriën en bepaalde schimmels op de huid vermindert.
Wanneer mag u Hibiscrub® niet gebruiken:
- Overgevoeligheid: Als u overgevoelig bent voor chloorhexidine. In dat geval kan betadine shampoo als alternatief worden gebruikt. Geef een allergie van tevoren duidelijk aan bij uw arts.
- Open wonden: Hibiscrub® mag niet op open wonden worden gebruikt.
Gebruiksaanwijzing voor Hibiscrub
Gebruik Hibiscrub® één keer per dag tijdens het douchen. Het maakt niet uit op welk tijdstip van de dag u zich wast.
- Begin met Hibiscrub® vier dagen voor de operatie en op de dag van de operatie (dus in totaal vijf dagen).
- U kunt zich ‘s ochtends of ‘s avonds wassen, de keuze is aan u. Op de dag van de operatie moet u zich echter voor de operatie thuis nog wassen met Hibiscrub®.
- Was uw hele lichaam met Hibiscrub®.
- Was uw haar (minstens) op de eerste dag en op de dag van de operatie met Hibiscrub®, maar vaker mag ook. Als u op andere dagen uw haar met gewone shampoo wast, doe dit dan eerst en spoel het grondig uit met water om shampoo resten op het lichaam te voorkomen, omdat dit de desinfecterende werking van Hibiscrub® kan tegenwerken.
- Maak het hele lichaam vochtig.
- Bevochtig een washandje met water en voeg een ruime scheut Hibiscrub toe.
- Volg het schema en de instructies zoals beschreven.
- Laat het ongeveer een minuut inwerken.
- Gebruik dagelijks een schoon washandje voor de Hibiscrub®.
- Gebruik geen andere zeep naast Hibiscrub®, dit kan het desinfecterend effect verminderen.
- Los Hibiscrub® niet op in water (bijvoorbeeld in bad), omdat dit de werking ervan vermindert.
- Spoel uw lichaam grondig af met water.
- Droog uzelf goed af met een schone handdoek na het wassen.
- Trek na het douchen schone (nacht)kleding aan.
- Draag dag en nacht schone (onder)kleding.
- Reinig het bad/douche en de wastafel na elke wasbeurt met een schone (wegwerp)doek en reinigingsmiddel.
- Verschoon bij voorkeur dagelijks uw beddengoed, maar in ieder geval de eerste nacht na het gebruik van Hibiscrub® en de nacht voor de operatie.
- Poets uw tanden grondig met tandpasta.
Zaken om op de letten
- Vermijd contact met de ogen, neus, mond of oren, aangezien dit de slijmvliezen kan irriteren en beschadigen. Als dit toch per ongeluk gebeurt, spoel dan direct grondig met water.
- Was op de dag van de operatie ook met Hibiscrub®.
- Hibiscrub® wordt niet vergoed door uw zorgverzekeraar en kost ongeveer €10 per 250 ml.
- Let op: Hibiscrub® kan vlekken veroorzaken in kleding en beddengoed die moeilijk uitwasbaar zijn.
Mogelijke bijwerkingen
Bijwerkingen treden meestal pas op bij langdurig gebruik en/of bij toepassing op slijmvliezen of beschadigde huid.
- Mogelijke bijwerkingen zijn huidirritatie, jeuk, eczeem, netelroos, huiduitslag, blaren of blaasjes, overgevoeligheid voor zonlicht.
- Bij producten met alcohol kunnen ook droge en schrale huid, pijn bij kloven, roodheid en zwelling voorkomen.
- Zeldzaam: overgevoeligheid en allergische reacties.
Antibioticumzalf
Bactroban® (Mupirocine) is een antibioticumzalf die gericht is om de Staphylococcus aureus bacterie uit de neus te elimineren.
Gebruiksaanwijzing Bactroban
- Begin vier dagen voor de operatie met het gebruik van Bactroban® neuszalf. Ook op de dag van de operatie zelf dient u Bactroban® te gebruiken (dus in totaal vijf dagen).
- Was en droog uw handen grondig voor gebruik.
- Draai de dop van de tube en knijp een kleine hoeveelheid zalf (ter grootte van een luciferkopje) op uw schone pink of op een schoon wattenstaafje.
- Breng de zalf aan in het voorste gedeelte (neuspunt) van één neusgat.
- Herhaal dit voor het andere neusgat met uw andere schone pink of een schoon wattenstaafje.
- Druk het neusgat dicht met duim en wijsvinger en masseer zachtjes gedurende tien seconden zodat de zalf zich gelijkmatig verdeelt in de neus.
- Was en droog uw handen opnieuw en draai de dop weer op de tube.
- De neuszalf moet gedurende vijf opeenvolgende dagen, drie keer per dag worden aangebracht.
Zaken om op de letten
- Gebruik op de dag van de operatie ook Bactroban® neuszalf. Als u dit niet kunt, neem dan de Bactroban® neuszalf mee naar de kliniek en geef deze direct aan bij de verpleegkundige zodat de behandeling kan worden voortgezet.
- De kosten voor Bactroban® neuszalf worden vergoed door uw zorgverzekeraar.
Mogelijke bijwerkingen
- Vaak (1-10%): brandend gevoel
- Soms (0,1-1%): overige huidklachten (jeuk, irritatie, roodheid, droogheid), overgevoeligheid
- Zeer zelden (< 0,01%): allergische reactie
Samengevat
In het schema staat per dag samengevat wat er dient te gebeuren als voorbereiding op de operatie.
Meer weten...?
De Knie – Knie artrose
De Knie – Knie artrose
Algemeen – Medicatie die u krijgt na de operatie
Algemeen – Medicatie die u krijgt na de operatie
De Heup – De prothese en operatietechnieken
De Heup – De prothese en operatietechnieken
De Knie – De revalidatie na een totale knieprothese
De Knie – De revalidatie na een totale knieprothese
De Heup – De revalidatie na een totale heupprothese
De Heup – De revalidatie na een totale heupprothese
De Knie – De nazorg van een totale knieprothese
De Knie – De nazorg van een totale knieprothese
De Knie – Voorbereiding thuis op een totale knieprothese
De Knie – Voorbereiding thuis op een totale knieprothese
De Knie – De halve knieprothese
De Knie – De halve knieprothese
Algemeen – PROMs – Het meten van resultaten
Algemeen – PROMs – Het meten van resultaten
De Heup – Voorste vs achterste benadering
De Heup – Voorste vs achterste benadering
De Knie – De totale knieprothese en operatietechnieken
De Knie – De totale knieprothese en operatietechnieken
De Heup – Heup artrose
De Heup – Heup artrose
De Knie – De totale knieprothese
De Knie – De totale knieprothese
De Heup – De nazorg van een totale heupprothese – achterste benadering
De Heup – De nazorg van een totale heupprothese – achterste benadering
De Heup – Vervangen van de totale heupprothese
De Heup – Vervangen van de totale heupprothese
De Heup – Voorbereiding thuis op een totale heupprothese
De Heup – Voorbereiding thuis op een totale heupprothese
De Knie – Vervanging van de totale knieprothese
De Knie – Vervanging van de totale knieprothese
De Heup – De totale heupprothese
De Heup – De totale heupprothese
De Heup – De nazorg van een totale heupprothese – voorste benadering
De Heup – De nazorg van een totale heupprothese – voorste benadering
Klachten van uw heup of knie?
U bent van harte welkom op mijn poliklinisch spreekuur. U heeft hier een verwijzing van uw huisarts voor nodig. Alle regulier verzekerde zorg wordt gegarandeerd zonder bijbetaling aangeboden.
Contact Informatie
Contact formulier
Veelgestelde vragen
FAQ
Indien de operatie maximaal 21 dagen is uitgesteld hoeft u niet nogmaals behandeld te worden met Hibiscrub en Bactroban.
Als de operatie langer dan 21 dagen is uitgesteld dient dit wel weer te gebeuren volgens het schema.
U gaat gewoon door met de kuur zoals afgesproken.
