Voorkomen van infecties bij prothesiologie
Hans Frejlach
Voorkomen van infecties bij prothesiologie
Voorkomen infecties bij prothesiologie
Een infectie bij een prothese is een ernstige complicatie waarbij men iedere maatregel dient te nemen om deze te voorkomen.
Om een infectie van de operatiewond te voorkomen wordt u voor de operatie gedurende vijf dagen behandeld met een ontsmettende zeep en een neuszalf met antibioticum.
Inhoud
Wondinfecties
Bij iedere operatie bestaat er een risico op een infectie van de operatiewond. Dit is met name bij operaties waarbij er een prothese wordt geplaatst van een gewricht een risico, omdat de infectie kan uitbreiden richting de prothese. Dit laatste is een ernstige complicatie, waarbij het herstelproces na een operatie wordt vertraagd, patiënten antibiotica moeten gebruiken, in sommige gevallen het nieuwe kunstgewricht gespoeld moet worden of in zeer zeldzame gevallen de prothese tijdelijk verwijderd moet worden.
De Staphylococcus aureus
Een wondinfectie wordt meestal veroorzaakt door een bacterie, de ‘Staphylococcus aureus’.
Eén op de drie gezonde mensen draagt de bacterie bij zich op de huid en in de neus. Voor gezonde mensen is deze bacterie ongevaarlijk en veroorzaakt het geen problemen of klachten. Bij een operatie is dit een ander verhaal. De bacterie kan bij een open wond, zoals het geval is bij een operatie, een infectie veroorzaken van de wond. Deze infectie kan zich vervolgens verder uitbreiden naar de prothese.
Voorkomen wondinfectie
We proberen het risico op een infectie te minimaliseren door voor de operatie de patiënt te behandelen met een desinfecterende zeepoplossing en een antibioticumzalf voor in de neus. De bacterie wordt hierdoor van de huid en uit de neus verwijderd.
Om te voorkomen dat u zichzelf tijdens de behandeling opnieuw besmet, is het belangrijk dat u dagelijks een schone handdoek gebruikt om zich af te drogen, dagelijks schone kleding aantrekt (voor de dag en de nacht) en het liefst dagelijks (maar in ieder geval op de eerste nacht van de behandeling en de nacht voor de operatie) het beddengoed verschoont. De bacteriën van de huid kunnen gaan zitten in kleding, handdoek en beddengoed dat u heeft gedragen/gebruikt. Als u deze de volgende dag weer gebruikt kunt u de behandelde huid opnieuw besmetten met deze bacterie.
Hibiscrub®
Hibiscrub® is een desinfecterende (ontsmettende) zeepoplossing met als werkzame stof chloorhexidine, die het aantal bacteriën en bepaalde schimmels op de huid verminderd.
Wanneer mag u Hibiscrub® niet gebruiken:
- Indien u overgevoelig bent voor chloorhexidine. Als alternatief kan dan betadine shampoo gebruikt worden. Geef een allergie van te voren duidelijk aan bij uw arts
- Hibiscrub® mag niet worden gebruikt op open wonden
Gebruiksaanwijzing Hibiscrub®
Gebruik Hibiscrub® één keer per dag tijdens het douchen. Het tijdstip van de dag dat u zich wast is niet belangrijk
- U start met Hibiscrub® vier dagen voor de operatie en de dag van de operatie (dus vijf dagen in totaal)
- U mag zich in de ochtend of in de avond wassen, de keus is aan u. Met uitzondering de dag van de operatie dient u zich voor de operatie nog thuis te wassen met Hibiscrub®
- Was uw hele lichaam met de Hibiscrub®
- De haren moet u (minimaal) op de eerste dag en op de dag van de operatie wassen met Hibiscrub®, maar vaker mag ook. Wilt u op de andere dagen de haren wassen met reguliere shampoo, doe dit dan eerst en spoel hierna grondig uit met water en zorg dat er geen shampoo resten op het lichaam aanwezig zijn. Dit werkt de desinfecterende werking van Hibiscrub® tegen
- Bevochtig het gehele lichaam
- Maak een washandje vochtig met water en doe hier een flinke scheut Hibiscrub op
- Volg de volgorde en aanwijzingen zoals staat beschreven in het schema
- Laat het ongeveer één minuut inwerken
- Gebruik dagelijks een schoon washandje voor de Hibiscrub®
- Gebruik geen zeep naast de Hibiscrub®, dit vermindert het desinfecteerde effect
- Los Hibiscrub® niet op in water (bijvoorbeeld in bad) omdat dit de werking ervan vermindert
- Spoel uw lichaam goed af met water
- Droog u na het wassen goed af met een schone handdoek
- Na het douchen trekt u schone (nacht)kleding aan
- Draag iedere dag en nacht schone (onder)kleding
- Reinig het bad/de douche en de wasbak na iedere wasbeurt met schone (wegwerpbare) doek en reinigingsmiddel
- Voorzie uw bed het liefst dagelijks, maar in ieder geval de eerste nacht na gebruik van de Hibiscrub® en de nacht voor de operatie van schone beddengoed
- Poets uw tanden grondig met tandpasta
Let op:
- Vermijd contact met de ogen, neus, mond of oren. Het kan slijmvliezen irriteren en beschadigen. Mocht dit onverhoopt toch gebeuren spoel dan direct goed uit met ruim water
- Was op de dag van de operatie ook met Hibiscrub®. Als dit niet lukt, neem dan de Hibiscrub® mee naar de kliniek en geef dit direct aan bij de verpleegkundige zodat de behandeling afgemaakt kan worden
- De Hibiscrub® krijgt u niet vergoed van uw zorgverzekeraar en kost ongeveer €10 per 250 ml
- Hibiscrub® kan vlekken maken in kleding en linnengoed. Deze zijn moeilijk uitwasbaar
Bijwerkingen:
Bijwerkingen treden in het algemeen pas op bij langdurig gebruik en/of bij gebruik op slijmvliezen of beschadigde huid
- Huidirritatie, jeuk, eczeem, netelroos, huiduitslag, blaren of blaasjes, overgevoeligheid voor zonlicht. Bij gebruik van een preparaat waarin alcohol zit tevens: droge en schrale huid, pijn bij aanwezigheid van kloven, roodheid en oedeem
- Zelden: overgevoeligheid en allergische reactie
Bactroban®
Bactroban® (Mupirocine) is een antibioticumzalf gericht op het verwijderen van de Staphylococcus aureus bacterie uit de neus.
Gebruiksaanwijzing Bactroban®
- Start vier dagen voor de operatie met het gebruik van de Bactroban® neuszalf. Op de dag van de operatie zelf gebruikt u ook de Bactroban® (dus vijf dagen in totaal)
- Was en droog uw handen goed voor gebruik
- Draai de dop van de tube en knijp een kleine hoeveelheid zalf (ter grootte van een luciferkopje) op uw schone pink of op een schoon wattenstaafje
- Breng de zalf aan in het voorste gedeelte (in het neuspuntje) van één van de neusgaten
- Herhaal dit voor het andere neusgat met uw andere (schone) pink of gebruik hiervoor een schoon wattenstaafje
- Druk de neus met duim en wijsvinger dicht en masseer zachtjes gedurende tien seconden, zodat de zalf zich in de neus verdeelt
- Was en droog uw handen weer en draai de dop terug op de tube
- De neuszalf moet gedurende vijf opeenvolgende dagen, drie maal daags worden aangebracht
Let op:
- Gebruik de dag van de operatie ook de Bactroban®. Indien u dit lukt, neem de Bactroban® neuszalf dan mee naar de kliniek en geef dit direct aan bij de verpleegkundige zodat de behandeling af gemaakt kan worden
- De Bactroban® neuszalf krijgt u vergoed van uw zorgverzekeraar
Bijwerkingen:
- Vaak (1-10%): brandend gevoel
- Soms (0,1-1%): overige huidklachten (jeuk, irritatie, roodheid, droogheid), overgevoeligheid
- Zeer zelden (< 0,01%): allergische reactie
Samengevat
In het schema staat per dag samengevat wat er dient te gebeuren als voorbereiding op de operatie.
Meer weten...?
Knie artrose
Heup artrose
Knie artrose
Knie artrose
Knie artrose
Knie artrose
Klachten van uw heup of knie?
U bent van harte welkom op mijn poliklinisch spreekuur. U heeft hier een verwijzing van uw huisarts voor nodig. Alle regulier verzekerde zorg wordt gegarandeerd zonder bijbetaling aangeboden.
Contact Informatie
Contact formulier
Veelgestelde vragen
FAQ
Indien de operatie maximaal 21 dagen is uitgesteld hoeft u niet nogmaals behandeld te worden met Hibiscrub en Bactroban.
Als de operatie langer dan 21 dagen is uitgesteld dient dit wel weer te gebeuren volgens het schema.
U gaat gewoon door met de kuur zoals afgesproken.
U kunt een afspraak op de polikliniek maken door telefonisch contact op te nemen met 020 238 88 00
De kromgroeiende boom is wereldwijd het symbool van de orthopedische chirurgie
Bignummer: 39028030601
© 2020 All rights reserved
